2025 年 START 檢傷分類法 當現場傷患人數超過救護能量時，EMT-2 必須啟動 START (Simple Triage and Rapid Treatment)。 1. 檢傷的四個顏色等級 2. 2025 年新版重點：關於「黑區」的判定 專業詞彙 (Terminology) 術語 意義 2025 臨床重點 MCI Mass Casualty Incident 大量傷患。當傷患數 >3 或超過現場負荷時啟動。 RPM Respiration, Perfusion, Mental Status START 檢傷的三大評估指標：呼吸、灌流、意識。 LSI Life-Saving Intervention 救命處置。檢傷時只做「止血」與「開放呼吸道」，不准做其他細部治療。 技能重點：RPM 快速評判法則 (2025 手冊) 在現場，你只有 30 秒 評估一名傷患。請背誦這組 2025 年數字密碼：「30-2-Can Do」： 醫護溝通情境 (Communication) 情境：台 …
嚴重頭部外傷與 CPP 維持 對於 EMT-2 而言，頭部外傷的救護核心不在於止血，而在於防止二次傷害 (Secondary Brain Injury)。 1. 2025 年重大改版：血壓目標的提升 2. 禁忌：嚴禁過度通氣 (No Hyperventilation) 專業詞彙 (Terminology) 術語 意義 2025 臨床重點 Cushing’s Triad 庫欣氏反射 三徵象：血壓升高、心跳變慢、呼吸不規則。代表腦壓極高，預後極差。 Herniation 腦疝脫 大腦組織被擠壓到位移。此時 2025 版允許短暫增加通氣速度。 ICP Intracranial Pressure 顱內壓。創傷後腦出血或腫脹會導致此數值飆升。 技能重點：腦壓管理與進階評估 (2025 手冊) 根據 2025 單項技術操作手冊，EMT-2 應掌握以下處置細節： 醫護溝通情境 (Communication) 情境：機車車禍，傷患未戴安全帽，GCS 7 (E1V2M4)，瞳孔不等大。 EMT-2 (對夥伴): 「病患 GCS 只有 7，且瞳孔左大右小，疑似有 Herniation (腦疝脫)！我們先把血壓拉到 …
在討論過大出血與骨盆固定後，今天我們要進入創傷救護中最具爭議且技術要求極高的課題：張力性氣胸 (Tension Pneumothorax)。在 2025 年消防署新版教材 中，這一章節的「解剖標誌」發生了重大移位，這是所有 EMT-2 必須重新背誦的重點。區分「氣胸」與「張力性氣胸」是創傷評估的核心，因為兩者的處置等級完全不同。 簡單來說：氣胸是呼吸問題，而張力性氣胸是會致命的循環（休克）問題。「看到氣胸要小心，看到氣胸加低血壓要趕快扎針」（第五肋間）！在 2025 年消防署新版教材 中，POCUS（定點照護超音波）被視為「診斷張力性氣胸」的黃金標準，其準確度遠高於傳統的聽診。請參閱 「POCUS」那個 po 文!!! 氣胸種類 種類 造成原因 影像及檢查時的提示 自發性的 Spontaneous 胸膜下大皰破裂 Rupture of sub-pleural blebs (高瘦男性 tall thin men) Sudden chest pain and dyspnea in healthy individual 創傷 Traumatic 肋骨骨折 Rib fracture,，中心靜脈置管 central line insertion 近期外傷 Recent trauma，X光片上可見肺部邊緣 visible lung edge on X-ray 張力性 …
根據 2025 年消防署新版教科書與 2025 AHA ACLS 指引，EMT-2 的藥物處置不只要求「給對藥」，更要求「給對技巧」。救護車上的震動與空間限制，讓三路活栓 (3-way stopcock) 與 快速沖洗 (Flush) 成為成功的關鍵。以下爲大家整理了全球救護場景中最常見且EMT-2必熟的十大心電圖模型、及藥物推注IV、和骨內針 IO的技巧： Baseline：正常波及區段定義 📘 1. 心室顫動 (Ventricular Fibrillation, VF) 📘 2. 無脈搏心室頻脈 (Pulseless Ventricular Tachycardia, pVT) 📘 3. 無脈搏電氣活動 (Pulseless Electrical Activity, PEA) 📘 4. 心跳停止 (Asystole) 📘 5. 有症狀的緩脈 (Symptomatic Bradycardia) 📘 6. 三度房室傳導阻滯 (3rd Degree AV Block) 📘 7. 陣發性上心室頻脈 …
骨盆骨折與失血控制 骨盆腔是一個巨大的容器，一旦發生不穩定骨折，出血量可達 2,000 mL 以上，這足以讓一名成人進入出血性休克。 1. 2025 年新版禁令：嚴禁「搖晃測試」 2. 什麼情況下要懷疑骨盆骨折？ 根據 2025 教材，只要符合以下任一項，就應直接進行固定： 專業詞彙 (Terminology) 術語 全名 2025 臨床重點 Pelvic Binder 骨盆固定帶 2025 手冊指定的一線固定器材。若現場無固定帶，可用床單替代。 Greater Trochanter 大轉子 固定帶必須覆蓋的核心位置，而非紮在腰部（髂骨）。 Open-Book Fracture 開放式書本骨折 最致命的骨折類型之一，會導致骨盆容積增加而引起大出血。 技能重點：骨盆固定帶的正確位置 (2025 手冊) 這是 EMT-2 在術科測驗中最常失分的地方。根據 2025 年單項技術操作手冊： 醫護溝通情境 (Communication) 情境：一名從 3 樓墜落的工頭，意識清楚，主訴腹股溝劇痛。 EMT-2 (對夥伴): 「這病人有高處墜落機制，主訴骨盆痛，千萬不要做搖晃測試 (Pelvic springing)！直接拿 Pelvic Binder (骨盆帶)。記得對準 大轉子 的位置紮緊，然後把雙腳腳踝也併攏固定。」 …
2025 年新版教科書最顯著的變動，就是將 X (Exsanguination, 大出血) 置於首位。 1. 什麼是 XABCDE？ 2. 止血帶（Tourniquet）的 2025 新規範 過去認為止血帶是「最後手段」，但 2025 年新版教材 明確指出： 專業詞彙 (Terminology) 術語 意義 2025 臨床重點 Exsanguination 致命性大出血 2025 版將其獨立於 C 之外，列為最優先處置項（X）。 Wound Packing 傷口填塞 針對鼠蹊部、腋下等止血帶無法觸及處的止血技術。 Hemostatic Agent 止血藥劑 2025 手冊推薦搭配含止血成分的紗布（如 QuikClot）進行填塞。 技能重點：止血帶操作與傷口填塞 (2025 手冊) 根據 2025 單項技術操作手冊，EMT-2 應掌握以下查核點： 醫護溝通情境 (Communication) 情境：一名機車車禍傷患，左大腿有嚴重撕裂傷，噴濺出血。 EMT-2 (對夥伴): 「這病人有 Exsanguination (大出血)，先跳過 ABC，直接在左大腿根部施加 …
Part I: Strategic AI Implementation Framework. Assume the role of an AI consultant addressing a multidisciplinary healthcare team. Develop a cohesive strategic framework addressing the following core implementation questions: To navigate the competing priorities of safety, efficacy, and equity, I propose a strategic implementation framework built upon the R.O.A.D. (Requirements, Operationalize Data, Algorithm, Deployment) methodology, integrated into …
Read more “AI strategy and communication in Clinical settings”
Objective: To reflect on the current state of bias and fairness in the application of AI in medicine and propose specific and practical solutions for achieving more equitable healthcare AI systems. Part I: Initial Reflection Address the following questions with clear reasoning and examples: Bias and fairness in artificial intelligence (AI) in medicine remain pressing concerns, …
Read more “Assessing Fairness and Bias in Healthcare AI Tools”
Objective: To reflect on the appropriate speed and methodology for implementing new AI tools in clinical medicine, analyzing the tension between innovation access and evidence-based practice. Background: A friend tells you that her friend just had a mammogram. At the radiology office they ask her if she would like to have her mammogram “read” by …
Read more “Assessing the Optimal Time to Include an AI Tool into Clinical Setting”
Adjust three SEIR model parameters by ±50% (e.g., R₀, isolation rate, latent period). Reflect on which parameters most significantly changed the infection curve (e.g., timing, peak, or total recovered). What do your findings suggest about how public health interventions affect disease spread? How might AI/ML tools use or misinterpret these dynamics if trained on simplified …