XABCDE 流程與大出血控制

by Agt. Nic緊急救護Posted on No Comments

2025 年新版教科書最顯著的變動，就是將 X (Exsanguination, 大出血) 置於首位。 1. 什麼是 XABCDE？ 2. 止血帶（Tourniquet）的 2025 新規範 過去認為止血帶是「最後手段」，但 2025 年新版教材 明確指出： 專業詞彙 (Terminology) 術語 意義 2025 臨床重點 Exsanguination 致命性大出血 2025 版將其獨立於 C 之外，列為最優先處置項（X）。 Wound Packing 傷口填塞 針對鼠蹊部、腋下等止血帶無法觸及處的止血技術。 Hemostatic Agent 止血藥劑 2025 手冊推薦搭配含止血成分的紗布（如 QuikClot）進行填塞。 技能重點：止血帶操作與傷口填塞 (2025 手冊) 根據 2025 單項技術操作手冊，EMT-2 應掌握以下查核點： 醫護溝通情境 (Communication) 情境：一名機車車禍傷患，左大腿有嚴重撕裂傷，噴濺出血。 EMT-2 (對夥伴): 「這病人有 Exsanguination (大出血)，先跳過 ABC，直接在左大腿根部施加 …

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OHCA Chain of Survival

生存鏈與評估邏輯 (2025 版)

by Agt. Nic緊急救護Posted on No Comments

在 2025 年最新的 AHA 指引與消防署教材中，強調了「早期預警」與「復甦後照護」的重要性。 1. 2025 AHA 成人院外生存鏈 (OHCA Chain of Survival) 2. 新版單項技術重點：初步評估 (Primary Survey) 2025 年教材更加強調 “XABCDE” 流程，特別是在創傷情境中： 專業詞彙 (Terminology) 術語 (Abbreviation) 全名 臨床意義 IO (Intraosseous) 骨內針注射 2025 版強調：當 IV 兩次嘗試失敗或超過 90 秒未成功，應果斷改用 IO。 SGA (Supraglottic Airway) 聲門上呼吸道 如 LMA 或 I-gel。EMT-2 的核心呼吸道技能，2025 指引認為其效能不亞於插管。 Capnography (EtCO2) 二氧化碳吐氣末監測 2025 必考重點：用來確認進階呼吸道位置及評估 CPR 品質的最準確指標。 技能重點：IV …

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