IV 靜脈輸液的「一擊必殺」—失敗應變與併發症處理

IV 失敗的法律與臨床邊界 在 2025 年新版教科書中,對於 EMT-2 執行 IV 的失敗次數與處置有更明確的「停損點」。 1. 「兩次原則」與 IO 轉向 2. 併發症:血腫 (Hematoma) 與 浸潤 (Infiltration) 專業詞彙 (Terminology) 術語 意義 2025 臨床重點 Infiltration 浸潤 非刺激性藥液漏出。若發生,必須記錄於 PCR。 Phlebitis 靜脈炎 血管發紅、疼痛、變硬。通常與針頭留置過久或無菌操作不當有關。 Patent 通暢的 形容 IV 路徑順暢無阻。交接時常說:「IV is patent.」 技能重點:2025 手冊 IV 抽吸與排氣 (細節魔鬼) 根據 2025 年單項技術操作手冊,這些動作沒做會被考官直接扣大分: 醫護溝通情境 (Communication) 情境:在救護車上嘗試建立 IV 失敗兩次,病患為休克狀態。 EMT-2 (對隊友): 「左手與右手肘正中靜脈兩次嘗試失敗,血管過度塌陷。目前 …

ACLS 綜合處置決策樹

之前,我們從 IV 建立、EtCO2 判讀,一路攻克了 VF/pVT、SVT、VT 以及 ROSC 後照護。今天我們進入 ACLS 系列的最終驗收:「ACLS 綜合判讀大會考」。這將模擬救護現場最真實的挑戰,測試你對 2025 年新版教科書 規範的反應速度。 核心知識:ACLS 綜合處置決策樹 根據 2025 教材,面對心搏過速或緩脈,你的思考路徑必須標準化: 實戰模擬情境 (Clinical Scenarios) 情境一:突發性昏厥 情境二:心悸與胸悶 情境三:OHCA 現場的「電擊 vs 藥物」優先序 情境四:不穩定緩脈的「藥物 vs 電學」切換 情境五:ROSC 後的「氧氣與血壓」微調 專業詞彙 (Terminology) 術語 全名 2025 國考重點 Synchronized 同步 電擊 WCT 但有脈搏時,必須按下 SYNC 鍵。 Defibrillation 去顫 針對 VF/pVT (無脈搏) 的非同步大能量電擊。 Capture 捕捉 TCP …