大出血！如何判斷病患脫水？
這是一個非常實務的 EMT-2 臨床判斷問題。在 2025 年消防署教科書 中，對於「非創傷性」的血容積不足（Hypovolemia）有更細緻的評估要求，因為這直接影響到你在救護車上建立 IV (靜脈路徑) 後，輸液要跑多快。 除了明顯的大出血（External Hemorrhage），EMT-2 必須透過 History (病史) 與 Physical Exam (理學檢查) 來揪出隱藏的脫水或內出血。 1. 脫水 (Dehydration) 的評估要點 當病人因為嘔吐、腹瀉、高燒或熱急症（Heat stroke）導致水分流失時，你可以觀察以下徵兆： 2. 隱藏的「內出血」(Internal Bleeding) 如果沒有外傷但病人有休克症狀（低血壓、心跳快），要高度懷疑以下部位： 3. 生命徵象的「代償期」辨識 2025 年教材強調：不要等到「低血壓」才判斷是 Hypovolemia，那已經是失代償期了。 徵象 代償期 (Early) 失代償期 (Late/Shock) 心跳 (HR) 輕微增快 (Tachycardia) 極快或轉為變慢 ( Bradycardia) 皮膚狀況 蒼白、濕冷 溼冷、發紺 (Cyanosis) 意識 (GCS) 焦慮、躁動 (Agitation) 昏迷、嗜睡 …