Normal

致命性心律判讀 Cardiac Arrest Rhythms

在 2025 版 ACLS 流程中,心律判讀是決定處置路徑(電擊 vs. 藥物)的唯一依據。EMT-2 必須能在 10 秒內辨識以下兩種可電擊 (Shockable) 心律: 1. 心室顫動 (Ventricular Fibrillation, VF) Ventricular Fibrillation, VF 心電圖長上面這個樣子蛤。Image Source: http://floatnurse-mike.blogspot.com/2012/01/pediatric-pulseless-ventricular_27.html 2. 無脈搏性心室頻脈 (Pulseless Ventricular Tachycardia, pVT) Monomorphic VT 「單形性心室頻脈」或叫「單型性心室心動過速」 Image source: https://acls-algorithms.com/rhythms/pulseless-ventricular-tachycardia/comment-page-5/ Polymorphic VT 「多形性心室頻脈」或「多形性室性心動過速」Image source: https://acls-algorithms.com/rhythms/other-tachycardias/ Pulseless Ventricular Tachycardia, pVT 上面三幅都是 VT 或 VF,都可以電擊,下面這幅是 VT 情況惡化轉 VF: 惡化!惡化!惡化! Image source: http://floatnurse-mike.blogspot.com/2012/03/identify-appropriate-electrical_30.html …

IV Failure

2025 AHA 對 IV 失敗處理之更新 IV Failure

在 2025 年消防署新版教科書 與 2025 AHA 指引 中,對 IV(靜脈注射)失敗後的處理邏輯有顯著的改變。過去的觀念傾向於「一定要打到上為止」,但新版教材更強調 「時間管理」 與 「路徑替代」。 以下為你整理 EMT-2 在面對 IV 失敗時的核心處置準則: 1. 兩次嘗試原則 (The Two-Attempt Rule) 這是 2025 年新版手冊中最明確的數字限制。 2. 90 秒準則 (The 90-Second Rule) 除了次數,新版教材也引入了時間概念: 3. 失敗後的替代路徑:IO (骨內針) 這是 EMT-2 2025 年改版中最重要的「思維轉變」。 4. 預防失敗的技巧 (2025 操作手冊建議) 為了降低失敗率,新版手冊建議: 專業詞彙 (Terminology) 術語 全名 意義 Infiltration 滲漏 針頭穿透血管或滑脫,導致藥液流向組織。2025 手冊要求立即拔除。 Flashback 回血 …