法律倫理與醫病溝通 DNR 與拒絕醫療
在 EMS 現場,最強大的力量有時不是電擊,而是尊重病患的尊嚴。 1. 2025 年新版指引:現場 DNR 的判定標準 在緊急情況下,EMT-2 應依據以下順序確認病患是否有「不施行心肺復甦術 (DNR)」的意願: 2. 拒絕醫療 (AMA – Against Medical Advice) 若病患意識清楚、具備行為能力卻拒絕就醫,EMT-2 必須: 專業詞彙 (Terminology) 術語 意義 2025 臨床重點 AMA Against Medical Advice 拒絕醫療。2025 手冊強調必須執行「完整生命徵象測量」後才可簽署。 AD Advance Directive 預立醫療決定。涉及維持生命治療、人工營養等。 Implied Consent 推定同意 病患昏迷且無家屬在場時,法律推定其同意接受救命醫療。 ⚡ 技能重點:溝通、評估與文書保護 (2025 手冊) 根據 2025 單項技術操作手冊,處理倫理案件的 SOP: 醫護溝通情境 (Communication) 情境:末期癌症病患在家中昏迷,大女兒出示 DNR 意願書要求放棄,小兒子情緒激動要求電擊。 EMT-2 (對家屬): …
