2026 EMT-2 國考考題整理(一)

Q1. 根據 2025 年 AHA 指引,在處理成人 Bradycardia (緩脈) 且有症狀時,Atropine 的單次建議劑量為何?

(A) 0.5 mg

(B) 1 mg

(C) 2 mg

(D) 3 mg

Q1 答案:(B)

  • 解析:請注意!舊版教材(如 2015/2020)有些是 0.5 mg,但在 2025 年新版規範 中,為了更有效提升心率,起始劑量已統一為 1 mg。這是一個極容易考出的「改版點」。

Q2. 醫護人員在 E-Cart 中準備 Sodium Bicarbonate,主要是為了處理 5 H’s 中的哪一項?

(A) Hypovolemia (血容積不足)

(B) Hypoxia (缺氧)

(C) Hydrogen ion (酸中毒)

(D) Hypothermia (低體溫)

Q2 答案:(C)

  • 解析:Bica 是鹼性藥物,用來中和體內的酸。

Q3. 根據 2025 年教學用緊急醫療救護單項技術操作手冊,EMT-2 在救護現場為 OHCA 病患建立靜脈路徑 (IV) 時,嘗試次數上限為何?

(A) 1 次

(B) 2 次

(C) 3 次

(D) 不限次數,直到成功為止

Q3 答案:(B)

  • 解析:這是標準的「次數限制」,旨在保護病患並優化轉送時程。

Q4. 當一名嚴重休克病患血管塌陷,EMT-2 嘗試兩次 IV 均失敗且時間已過 2 分鐘,根據 2025 年新版教科書建議,下一步最恰當的處置為何?

(A) 請夥伴再試兩次 IV

(B) 放棄建立路徑,立即轉送醫院

(C) 考慮建立骨內路徑 (IO)

(D) 改由頸靜脈進行穿刺


Q4 答案:(C)

  • 解析:在危急病患(嚴重休克)身上,若 IV 失敗,IO 是最可靠的替代路徑,能確保急救藥物與輸液順利進入體循環。

Q5. 根據 2025 年 AHA 指引與消防署教材,對於心律顯示為 Asystole 的 OHCA 患者,建立 IV/IO 路徑後給予 Epinephrine 的時機為何? (A) 應先進行 2 分鐘高品質 CPR 後再給藥 (B) 應在第二次電擊後立即給藥 (C) 應儘早給藥 (As soon as feasible) (D) 應等待氣管內管 (Endo) 插管完成後才給藥

Q5 答案:(C)

  • 解析:2025 年新版強調,針對 Non-shockable 心律(如 Asystole/PEA),「儘早給藥」能提高 ROSC 機率。選項 (A) 是舊版流程的慣性,選項 (B) 適用於 VF/pVT。

Q6. EMT-2 在執行高級心臟救命術時,給予 Epinephrine 1mg IV Push 後,後續操作何者「錯誤」? (A) 立即接續推注 20mL 的生理食鹽水 (N/S) (B) 抬高給藥肢體 10-20 秒 (C) 給藥後應立即停止壓胸,觀察 Monitor 是否恢復心律 (D) 記錄給藥時間,並於 3-5 分鐘後評估下一劑給藥需求

Q6 答案:(C)

  • 解析:給藥後絕不可停止壓胸。2025 年指引極度強調高品質 CPR 的連續性,只有在每 2 分鐘(5 個循環)換手或評估心律時才可短暫中斷。

Q7. 在救護現場,一名 60 歲男性突然倒地,心電圖顯示為規律的正常竇性節律 (Sinus Rhythm),但 EMT-2 觸摸不到頸動脈脈搏,請問此時最優先的處置為何?

(A) 立即進行去顫電擊 (Defibrillation)

(B) 進行高品質 CPR 並儘速給予 Epinephrine 1mg

(C) 判斷為 ROSC,開始進行復甦後照護

(D) 先測量血壓,確認是否為休克

Q7 答案:(B)

  • 解析:這是典型的 PEA 判讀。PEA 不可電擊。只要沒脈搏,第一要務就是 CPR + 藥物。

Q8. 針對 5 H’s 中的 Hypovolemia (血容積不足),EMT-2 在現場最能發揮的進階處置技術為何? (A) 給予 Epinephrine 增加血管收縮 (B) 使用 BVM 給予高濃度氧氣 (C) 建立 IV 靜脈路徑並給予輸液 (如 N/S) (D) 執行去顫電擊以增加心輸出量

Q8 答案:(C)

  • 解析:EMT-2 與 EMT-1 的最大區別在於 IV 建立與輸液,這是處理 Hypovolemia 最直接的方法。

Q9. EMT-2 在救護車行駛中為病患執行 IV 處置,下列哪項動作最能有效預防血管在進針時移動(Rolling)? (A) 選擇關節處進針

(B) 增加止血帶的壓力

(C) 用手在進針點下方將皮膚拉緊固定

(D) 換用更細的針頭(如 24G)

Q9 答案:(C)

  • 解析:Traction(牽引皮膚)是固定血管、減少疼痛並提高成功率的技術核心。

Q10. 根據 2025 年單項技術手冊,執行 IV 穿刺時,當看到回血(Flashback)後應如何調整動作?

(A) 立即將鋼針全部抽出,再推入軟針

(B) 增加進針角度,深入血管中心

(C) 降低針頭角度至幾近平行,再略微往前推進後才推入軟針

(D) 停止所有動作,直接接上點滴管

Q10 答案:(C)

  • 解析:這就是所謂的「降平續進」,確保軟導管已完全進入血管內腔,防止推針時將血管捅破。

Q11. 一位 75 歲女性,主訴連續腹瀉三天,意識嗜睡。評估發現皮膚彈性差、眼窩凹陷,血壓 88/54 mmHg,心跳 118 次/分。身為 EMT-2,下列處置何者最恰當?

(A) 給予低劑量 Epinephrine 增加血管收縮

(B) 建立 IV 並快速滴注 250–500 mL 生理食鹽水

(C) 判斷為心因性休克,嚴格限制輸液

(D) 僅給予鼻導管氧氣,不需建立靜脈路徑

Q11 答案:(B)

  • 解析:病人有明確脫水史與休克徵象,首要任務是補足血容積。Epinephrine 是強心藥,不能代替水分。

Q12. 在 2025 年新版教科書中,評估一位可能脫水的病人,下列哪項指標最能反映末梢組織灌流狀態?

(A) 呼吸頻率 (RR)

(B) 微血管充填時間 (CRT)

(C) 體溫 (BT)

(D) 瞳孔大小

Q12 答案:(B)

  • 解析:CRT 是評估循環(Circulation)與末梢灌流最快且有效的方法。

Q13. 根據 2025 年消防署教科書與 AHA 指引,針對頑固性 VF (Refractory VF) 的藥物處置,下列敘述何者「錯誤」?

(A) Amiodarone 第一劑劑量為 300 mg。

(B) Lidocaine 第一劑劑量為 1 to 1.5 mg/kg。

(C) Amiodarone 與 Lidocaine 同樣可作為 VF/pVT 的首選抗心律不整藥物。

(D) 若 Amiodarone 300 mg 無效,第二劑應增加劑量至 450 mg。

Q13 答案:(D)

  • 解析:Amiodarone 第二劑應為減半劑量 (150 mg),而非增加劑量。這是國考非常經典的數字陷阱。

Q14. EMT-2 在給予 Amiodarone 300mg IV Push 後,應接續採取哪項動作以確保藥物能進入體循環?

(A) 立即停止 CPR 觀察 Monitor 波型

(B) 抬高給藥肢體,並推注 20 mL 生理食鹽水

(C) 立即給予電擊

(D) 靜待藥物自然吸收,不需做任何處置

Q14 答案:(B)

  • 解析:這是我們之前提到的 IV Bolus 標準程序。急救時末梢給藥必須透過 Flush 和抬高肢體來加速運送。

Q15. 根據 2025 年教學用緊急醫療救護單項技術操作手冊,EMT-2 置入 SGA 後,最準確判斷管路位置是否正確的指標為何?

(A) 聽診雙肺音對稱

(B) 觀察胸部是否有明顯起伏

(C) 觀察二氧化碳吐氣末監測 (EtCO2) 是否有穩定波型

(D) 觀察 SpO2 是否立即回升到 100%

Q15 答案:(C)

  • 解析:這是 2025 版教材與 AHA 指引一致強調的「金標準」。雖然聽診與觀察起伏也是步驟,但 EtCO2 波型 才是確認管路在氣道的最直接證據。

Q16. EMT-2 使用 I-gel 置入病患呼吸道時,下列敘述何者正確?

(A) 必須使用注射筒灌入 20-30 mL 空氣以利密封

(B) 置入前應將潤滑劑塗抹在 I-gel 的尖端與正面呼吸孔

(C) I-gel 具有食道引流孔,可降低胃脹氣風險

(D) 若病患恢復意識出現嘔吐反射,應強力固定不可移除

Q16 答案:(C)

  • 解析:(A) I-gel 是不需充氣的;(B) 潤滑劑應塗在背側;(D) 若病人恢復意識應立即評估移除,以免造成吸入性肺炎。

Q17. 根據 2025 年單項技術操作手冊,若一名 OHCA 病患體重約 70 公斤,EMT-2 應優先選擇哪一號數的 I-gel 進行進階呼吸道管理?

(A) 2 號

(B) 3 號

(C) 4 號

(D) 5 號

Q17 答案:(C)

  • 解析:70 kg 落在 4 號 (50–90 kg) 的區間。

Q18. EMT-2 執行 I-gel 置入時,若發現病患門牙位置超過了導管上的標記線 (Teeth line),且壓球時有明顯漏氣,最可能的導管問題為何?

(A) 號數太大

(B) 號數太小

(C) 潤滑劑塗抹過多

(D) 忘記充氣

Q18 答案:(B)

  • 解析:導管進入太深(超過標記線)且漏氣,通常代表該號數無法有效覆蓋聲門,密封不足,應考慮更換大一號的導管。

Q19. 根據 2025 年 AHA 指引,在對 OHCA 患者執行高品質 CPR 時,若發現 EtCO2 持續低於 $10 mmHg,最應優先採取的行動為何?

(A) 停止 CPR,判斷患者已死亡

(B) 評估並改進壓胸的深度、速度與胸部回彈

(C) 立即給予高濃度的 Epinephrine

(D) 加快人工呼吸的速度 (超過 12 次/分)

Q19 答案:(B)

  • 解析:EtCO2 < 10 mmHg 是灌流不足的警訊。2025 指引強調利用此數據即時回饋,優化壓胸品質。

Q20. 關於 EtCO2 (二氧化碳吐氣末監測) 的敘述,下列何者符合 2025 年消防署教科書規範?

(A) 只要看到波型,就可以百分之百確定病人已經 ROSC

(B) 在急救現場,變色二氧化碳偵測器比定量圖形描記器更受推薦

(C) 當 EtCO2 數值突然大幅度升高,可能是恢復自主血液循環 (ROSC) 的徵兆

(D) EtCO2 的數值不受壓胸品質影響,只受呼吸頻率影響

Q20 答案:(C)

  • 解析:當心臟重新開始有效跳動,積累在組織中的 $CO_2$ 會被大量帶回肺部排出,導致數值激增。

Q21. 根據 2025 年消防署教材,關於 EtCO2 波型中的「第三階段 (Phase III)」,下列敘述何者正確?

(A) 代表病人正在吸氣

(B) 此階段的最高點即為 EtCO2 的測量值

(C) 出現鯊魚鰭波型與此階段無關

(D) 此階段二氧化碳濃度應為 0 mmHg

Q21 答案:(B)

  • 解析:第三階段反映的是肺泡氣體濃度,其末端(End-tidal)數值最有臨床意義。

Q22. EMT-2 觀察監護儀發現 EtCO2 出現「Curare Cleft (隆起中的缺口)」,這通常暗示病患處於何種狀態?

(A) 導管完全脫落

(B) 壓胸深度嚴重不足

(C) 病患嘗試自主呼吸

(D) 病患發生張力性氣胸

Q22 答案:(C)

  • 解析:這代表病人的橫膈膜在動,干擾了人工通氣的平原期。

Q23. 根據 2025 年內政部消防署教科書,一名有症狀的緩脈病患,在使用 Atropine 治療時,單次建議劑量與最大總量分別為何?

(A) 0.5 mg / 2 mg

(B) 1 mg / 3 mg

(C) 1 mg / 5 mg

(D) 2 mg / 3 mg

Q23 答案:(B)

  • 解析:這是 2025 改版的重點考題,務必區分新舊版劑量差異。

Q24. MT-2 為緩脈病患準備執行經皮心臟節律器 (TCP) 時,根據 2025 操作手冊,關於電極片黏貼位置的敘述何者較佳?

(A) 採前後貼法 (Antero-posterior),可降低阻抗並提高效能

(B) 採傳統 AED 貼法即可,不影響效能

(C) 兩片都貼在後背,避免病人不適

(D) 隨意黏貼,只要不重疊即可

Q24 答案:(A)

  • 解析:前後貼法是針對 Pacing (節律) 實證上較能有效捕捉心肌去極化的位置。

Q25. EMT-2 為一名緩脈病患執行經皮心臟節律器 (TCP) 治療,當在監視器上看到 Pacing Spike 後接續寬大的 QRS 波,但觸摸病患頸動脈卻沒有脈搏,此一現象稱為?

(A) 機械捕捉 (Mechanical Capture)

(B) 電氣捕捉 (Electrical Capture) 成功,但無有效灌流

(C) 節律器故障,未正常放電

(D) 病患已進入 ROSC 狀態

Q25 答案:(B)

  • 解析:這考驗你是否理解「電氣」與「機械」捕捉的差異。

Q26. 根據 2025 年教學用緊急醫療救護單項技術操作手冊,關於 TCP 的電流設定 (mA),下列敘述何者正確?

(A) 應直接設定至最大電流 (200 mA) 以確保捕捉成功

(B) 只要看到 ECG 有跳動即可,電流越小越好

(C) 找到電氣捕捉點後,建議增加 2-5 mA 作為安全餘裕

(D) 應由大而小調整,避免灼傷皮膚

Q26 答案:(C)

  • 解析:這是為了防止轉送晃動導致電極片位移時,電流不足以維持捕捉。

Q27. 根據 2025 年 AHA 指引與消防署教材,在執行 TCP 時,若因環境因素難以觸摸脈搏,下列哪項監測數值的「突然上升」最能代表機械捕捉 (Mechanical Capture) 成功?

(A) SpO2 數值從 90% 升至 95%

(B) EtCO2 數值大幅回升

(C) 收縮壓從 80 升至 85 mmHg

(D) 心電圖的 QRS 波變窄

Q27 答案:(B)

  • 解析:EtCO2 是反映「循環」恢復最靈敏且非侵入性的指標

Q28. EMT-2 於救護車上使用超音波觀察 TCP 效果,若看到心室隨節律電擊產生收縮,但頸動脈脈搏仍極度微弱,此時應採取的最佳行動為何?

(A) 判斷為無效,立即停止 TCP 改回 CPR

(B) 增加 TCP 電流 (mA) 並持續觀察生命徵象,因可能存在重度休克

(C) 立即給予電擊去顫 (Defibrillation)

(D) 關閉節律器,改給予高劑量 Atropine

Q28 答案:(B)

  • 解析:超音波看到收縮代表有機械捕捉,脈搏微弱可能是因為病人處於休克狀態。2025 指引建議適度增加電流安全餘裕,並考慮給予輸液挑戰(Fluid Challenge)來提升血壓。

Q29. EMT-2 於救護現場使用超音波評估一名胸部創傷病患,若在 M-mode 下觀察到「Barcode Sign (條形碼徵象)」,最可能代表下列何種狀況?

(A) 正常肺部組織

(B) 氣胸 (Pneumothorax)

(C) 肺水腫 (Pulmonary Edema)

(D) 胸水 (Pleural Effusion)

Q29 答案:(B)

  • 解析:Barcode 代表沒有肺滑動,是氣胸在 M-mode 下的典型表現。

Q30. 根據 2025 年新版教材,針對疑似創傷性內出血的病患,執行 eFAST 超音波檢查的主要目的為何?

(A) 確切診斷受傷的器官(如肝臟裂傷幾公分)

(B) 評估是否有自由液體 (Free Fluid) 積聚,以決定轉送優先順序

(C) 測量膽囊大小

(D) 取代理學檢查,不需再摸肚子

Q30 答案:(B)

  • 解析:POCUS 的精髓是「Yes/No」問題(有沒有血?有沒有氣?),而非詳細診斷。

Q31. EMT-2 使用超音波評估一名休克病患的 IVC,若發現其直徑僅 1.0 cm 且吸氣時塌陷率超過 50%,根據 2025 年新版教材,最可能的初步診斷與處置為何?

(A) 心因性休克,嚴格限制輸液

(B) 低血容性休克,給予靜脈輸液治療

(C) 張力性氣胸,執行胸部減壓

(D) 正常狀態,不需處置

Q31 答案:(B)

  • 解析:這是典型的「乾癟」IVC,代表容量不足,輸液是首選。

Q32. 關於下腔靜脈 (IVC) 的超音波判讀,下列敘述何者「錯誤」?

(A) 吸氣時 IVC 壓力會下降,導致管徑縮小

(B) 飽和且不塌陷的 IVC 常暗示右心壓力上升

(C) IVC 評估是判斷病患是否對輸液有反應的重要依據

(D) 只要 IVC 變寬,就一定是大量失血

Q32 答案:(D)

  • 解析:完全相反!大量失血會導致 IVC 變窄。變寬通常代表心因性或阻塞性問題。

Q33. 根據 2025 年消防署教科書,執行「改良式迷走神經刺激法 (Modified Valsalva)」時,在吹氣結束後應如何調整病患姿勢以增加轉復成功率?

(A) 立即站立並深呼吸

(B) 保持半坐臥並由護理師拍背

(C) 立即採平躺位並將雙腿抬高 45 度

(D) 採取側臥位以減少腹壓

Q33 答案:(C)

  • 解析:這是 2025 教材特別強調的「改良」細節,利用血液回流增加迷走神經張力。

Q34. 關於給予 Adenosine 的注意事項,下列何者「錯誤」?

(A) 半衰期極短,必須快速推注

(B) 第二劑建議劑量為 12 mg

(C) 給藥前不需告訴病患副作用,以免其過度緊張

(D) 應選擇靠近心臟的靜脈路徑 (如 AC vein)

Q34 答案:(C)

  • 解析:Adenosine 會造成短暫心停感,不預告會導致病患極度驚恐,甚至在救護車上劇烈掙扎導致導管滑脫。

Q35. MT-2 欲對一名上心室頻脈 (SVT) 病患給予 Adenosine 藥物治療,但在詢問病史時發現病患有嚴重的氣喘 (Asthma),根據 2025 年教科書,此時應特別注意什麼副作用?

(A) 產生致命性高血壓

(B) 誘發支氣管痙攣 (Bronchospasm)

(C) 導致永久性心跳停止

(D) 引發全身性蕁麻疹

Q35 答案:(B)

  • 解析:Adenosine 會與肺部受體結合導致氣道收縮,對氣喘患者極具危險性。

Q36. 對於已知有反應性氣道疾病的病患,若必須使用 Adenosine,下列哪項處置最符合 2025 年救護規範?

(A) 減少藥物劑量至 3 mg

(B) 給藥速度放慢至 1 分鐘推完

(C) 準備好支氣管擴張劑與人工通氣設備隨時待命

(D) 改由肌肉注射 (IM) 以減少對肺部的影響

Q36 答案:(C)

  • 解析:(A) 劑量不足會轉復失敗;(B) 推太慢藥物會失效;(D) Adenosine 只能 IV/IO。唯有「做好併發症處置準備」才是正確的臨床應對。

Q

37. 一名 65 歲女性,意識不清,心電圖顯示 Monomorphic VT,血壓 70/40 mmHg。根據 2025 年消防署教材,此時最優先的處置為何?

(A) 給予 Amiodarone 150mg 緩慢滴注 10 分鐘

(B) 給予 Lidocaine 1-1.5 mg/kg IV Push

(C) 執行同步電擊 (Synchronized Cardioversion)

(D) 立即給予去顫電擊 (Defibrillation) 200J

Q37 答案:(C)

  • 解析:病人意識不清且低血壓,屬於 Unstable VT,電學治療優於藥物。因為是有脈搏的 VT,必須用「同步」電擊而非去顫電擊。

Q

38. 關於 Amiodarone 用於「有脈搏且穩定」的心室頻脈,下列敘述何者正確?

(A) 應以 300mg 劑量快速推注 (IV Push)

(B) 應以 150mg 劑量加入點滴緩慢滴注

(C) 藥物機轉主要是增加副交感神經張力

(D) 如果病患對碘過敏,這仍然是絕對首選,不需換藥

Q38 答案:(B)

  • 解析:有脈搏的穩定病患需「緩慢滴注」以避免血壓驟降。

Q39. 根據 2025 年消防署新版教材,針對寬波心搏過速 (WCT) 病患使用 Adenosine 的敘述,下列何者「錯誤」?

(A) 病患必須血行動力學穩定

(B) 心律必須極度規律 (Regular)

(C) 只要是寬波心律,不論波型是否規律皆可嘗試使用

(D) Adenosine 在此情境下具有「診斷性」功能

Q39 答案:(C)

  • 解析:不規律的寬波心律(如不規則的 VT 或 AFib 伴隨傳導差異)絕對禁用 Adenosine,以免誘發致命心律。

Q40. EMT-2 針對規律且穩定的單型性 WCT 給予 Adenosine 後,發現心律完全沒有改變,這最可能暗示該病患的心律本質為何?

(A) PSVT (陣發性上心室頻脈)

(B) VT (心室頻脈)

(C) 竇性頻脈 (Sinus Tachycardia)

(D) 二度房室傳導阻滯

Q40 答案:(B)

  • 解析:因為 VT 的發源地在房室結以下,所以阻斷房室結的 Adenosine 對其無效。這正是 2025 年指引利用它來做「診斷」的原因。

Q41. 根據 2025 年消防署教材,關於 ROSC 後病患出現抽搐 (Seizure) 的處置,下列敘述何者正確?

(A) 應立即給予高濃度氧氣,使 SpO2 達到 100%

(B) 應先測量血糖,排除低血糖引起的抽搐

(C) 首選藥物為 Epinephrine,以增加大腦灌流

(D) 只要病人抽搐,就不可以建立 IV 路徑

Q41 答案:(B)

  • 解析:低血糖是抽搐的最常見可逆原因,且處置方式(給 D50W)與鎮靜藥物完全不同。

Q

Q42 EMT-2 欲針對持續抽搐的 ROSC 病患給予 Midazolam,若此時靜脈路徑 (IV) 尚未建立,2025 年指引建議可以採用哪種替代路徑與劑量?

(A) 肌肉注射 (IM) 10 mg

(B) 口服 20 mg

(C) 舌下含服 5 mg

(D) 皮下注射 1 mg

Q42 答案:(A)

  • 解析:Midazolam 的 IM 吸收效果極佳,是 2025 年教材強調的「IV 以外首選」。

Q43. 根據 2025 年消防署教科書,當 OHCA 患者恢復自主循環 (ROSC) 後,關於血氧飽和度 (SpO2) 的監控目標,下列何者最為正確?

(A) 應維持在 100%,越多越好

(B) 維持在 92% – 98% 之間

(C) 維持在 85% – 90% 以節省氧氣

(D) 只要有呼吸,不需監測 SpO2

Q43 答案:(B)

  • 解析:這是 2025 改版的核心——預防高氧損傷。

Q44. EMT-2 於病患 ROSC 後執行 12 導程心電圖檢查,其主要目的是為了偵測下列何種狀況,以利決定轉送醫院?

(A) 偵測是否有高血鉀

(B) 判斷是否有急性心肌梗塞 (STEMI)

(C) 確認病患是否有氣喘發作

(D) 測量病患體溫

Q44 答案:(B)

  • 解析:ROSC 後若發現 STEMI,必須繞過一般醫院,直接送往有 24 小時心導管能力的醫學中心。

Q45. 在救護車轉送一名穩定型 SVT 病患途中,病患突然胸痛加劇且血壓降至 80/50 mmHg,此時 EMT-2 最正確的決策為何?

(A) 繼續觀察,加快轉送速度

(B) 立即給予第二劑 Adenosine 12mg

(C) 立即將模式切換至同步電擊 (Synchronized Cardioversion)

(D) 停在路邊開始進行 CPR

Q45 答案:(C)

  • 解析:病患由「穩定」轉為「不穩定」,在 ACLS 流程中應立即由藥物轉向電學治療(同步電擊)。

Q46. 根據 2025 年消防署教材,對於 OHCA 病患恢復自主循環 (ROSC) 後的呼吸照護,下列敘述何者正確?

(A) 應維持 EtCO2 在 35 – 45 mmHg 之間

(B) 應快速給氧,使 SpO2 越高越好

(C) 每分鐘應給予 20 次以上的人工呼吸以排除 CO2

(D) 應立即移除所有呼吸道輔助器,讓病患自行呼吸

Q46 答案:(A)

  • 解析:維持正常的 EtCO2 與適度的氧合(92-98%)是保護腦細胞的金標準。

Q47. 根據 2025 年消防署教材,關於同步電擊 (Synchronized Cardioversion) 與去顫電擊 (Defibrillation) 的區別,下列何者正確?

(A) 有脈搏但不穩定的 VT 應使用去顫電擊

(B) 無脈搏的 VF 應使用同步電擊

(C) 同步電擊會感應 R 波後放電,以避免在心室易損期放電誘發 VF

(D) 兩者在救護車上的操作完全一樣,不需切換模式

Q47 答案:(C)

  • 解析:這是 ACLS 電學的核心。有脈搏時要「同步(避開 T 波)」,無脈搏時則要「去顫(立即放電)」。

Q48. EMT-2 處理一名心率 180 次/分的穩定窄波心律病患,若欲給予 Adenosine 治療,其第一劑與第二劑的劑量分別為何?

(A) 6 mg / 6 mg

(B) 6 mg / 12 mg

(C) 12 mg / 12 mg

(D) 0.5 mg / 1 mg

Q48 答案:(B)

  • 解析:這是標準的 6-12 流程。請記住,這與 Atropine 的 1mg/3mg 上限完全不同。

Q49. 關於幾丁聚糖 (Chitosan) 止血紗布的敘述,下列何者正確?

(A) 必須依賴人體本身的凝血因子才能發揮作用

(B) 透過正負電荷吸引紅血球,形成物理性血栓

(C) 接觸血液後會產生劇烈高溫,導致組織燒灼

(D) 只能用於輕微擦傷,不適用於動脈出血

Q49 答案:(B)

  • 解析:(A) 是高嶺土類的特性,幾丁聚糖不需依賴凝血因子,對凝血功能不佳者很有用。

Q50. 根據 2025 年單項技術操作手冊,使用含止血藥劑的紗布填塞後,應至少持續加壓多久?

(A) 30 秒

(B) 1 分鐘

(C) 3 分鐘

(D) 不需要加壓,塞進去即可

Q50 答案:(C)

  • 解析:這是化學反應形成穩定結構的關鍵「黃金三分鐘」。

Q51. 根據 2025 年消防署「XABCDE」處置流程,當你抵達現場發現傷患意識清楚,但右上臂有大量噴濺出血,最正確的處置順序為何?

(A) 先評估 GCS,確認意識

(B) 先給予高濃度氧氣,預防休克

(C) 立即施加止血帶於傷口上方

(D) 先檢查病患頸椎是否有壓痛

Q51 答案:(C)

  • 解析:X 優先。大出血會在幾分鐘內致死,必須優於呼吸道評估。

Q52. 關於止血帶的使用,根據 2025 年新版單項技術規範,下列敘述何者正確?

(A) 為了避免肢體壞死,每 15 分鐘應放鬆一次

(B) 止血帶應紮在傷口下方以保護末梢

(C) 旋轉絞棒直到遠端脈搏消失且出血停止為止

(D) 止血帶是最後手段,應先嘗試冰敷

Q52 答案:(C)

  • 解析:(A) 是過時觀念,絕對不可隨意放鬆;(D) 2025 版已將止血帶視為肢體大出血的一線工具。

Q53. 根據 2025 年消防署單項技術操作手冊,使用骨盆固定帶 (Pelvic Binder) 時,其中心點應置於病患的哪一個解剖標誌?

(A) 肚臍

(B) 兩側髂骨脊 (Iliac crest)

(C) 兩側大轉子 (Greater trochanters)

(D) 恥骨聯合下方

Q53 答案:(C)

  • 解析:紮在大轉子才能真正透過壓力將骨盆腔閉合。

Q54. 關於疑似骨盆骨折的傷患處置,下列哪項符合 2025 年新版教科書的規範?

(A) 每隔 10 分鐘應擠壓骨盆一次以確認有無骨擦音

(B) 應立即建立大管徑 IV,並快速灌入 2,000 mL 生理食鹽水

(C) 嚴禁對病患進行骨盆搖晃測試 (Pelvic springing)

(D) 應讓病患保持側臥,以減輕骨盆壓力

Q54 答案:(C)

  • 解析:(B) 是舊觀念,現在採限制性輸液;(A) 會導致出血加劇。

Q55. EMT-2 使用超音波 M-mode 評估創傷病患,若看到影像呈現「Barcode Sign (條形碼徵象)」,代表下列何種臨床意義?

(A) 肺部發炎

(B) 正常呼吸運動

(C) 氣胸 (Pneumothorax)

(D) 胸腔積水

Q55 答案:(C)

Q56. 關於區分「低血容性休克」與「張力性氣胸引起的阻斷性休克」,下腔靜脈 (IVC) 的超音波表現有何不同?

(A) 兩者皆會變細

(B) 低血容性會變細,張力性氣胸會變得粗大且不塌陷

(C) 低血容性會變粗,張力性氣胸會變細

(D) 兩者皆不會有任何變化

Q56 答案:(B)

Q57. 下列哪一項臨床徵象,是區分「氣胸」與「張力性氣胸」最關鍵的指標?

(A) 呼吸困難的程度

(B) 氧氣飽和度 (SpO2)

(C) 是否出現低血壓 (Hypotension)

(D) 病人是否有胸痛

Q57 答案:(C)

Q58. 根據 2025 年新版教材,當病患確診為張力性氣胸且出現休克時,針刺減壓的首選位置為何?

(A) 第一肋間

(B) 第二肋間,鎖骨中線

(C) 第五肋間,腋中線前 (5th ICS, AAL)

(D) 第十肋間,靠近背部

Q58 答案:(C)

Q59. 根據 2025 年消防署新版教材,針對成人傷患執行針刺減壓 (Needle Decompression) 時,首選的解剖位置為何?

(A) 第二肋間,鎖骨中線 (2nd ICS, MCL)

(B) 第五肋間,腋中線前 (5th ICS, AAL)

(C) 第四肋間,背部正中線

(D) 第一肋間,鎖骨下方

Q59 答案:(B)

  • 解析:這是 2025 年最重要的改版考點,請務必記住 5th ICS。

Q60. 執行針刺減壓時,為何要緊貼著「肋骨上緣」進針?

(A) 為了避免刺破肺泡

(B) 為了避開位於肋骨下緣的神經與血管 (VAN)

(C) 這樣比較容易刺入胸膜腔

(D) 這是為了美觀

Q60 答案:(B)

  • 解析:肋骨下方充滿動靜脈與神經,緊貼下緣進針會造成大出血。

Q61. 根據 2025 年單項技術手冊,關於 IO (骨內針) 給藥的敘述,下列何者正確?

(A) IO 阻力很小,不需要使用加壓袋

(B) 置入後應先執行強力 Flush (沖洗),以利後續給藥

(C) 只有 OHCA 病患才可以使用 IO

(D) IO 針頭應像 IV 軟針一樣,可以隨意上下晃動

Q61 答案:(B)

Q62. 對於一名清醒但休克的病患執行 IO 處置,為了減輕推注壓力造成的劇痛,2025 年指引建議優先考慮給予何種藥物?

(A) Epinephrine

(B) 2% Lidocaine

(C) Atropine

(D) Amiodarone

Q62 答案:(B)

Q63. 根據 2025 年消防署新版教材,針對疑似嚴重頭部外傷 (TBI) 的傷患,其收縮壓 (SBP) 應至少維持在多少以上,以確保腦部灌流?

(A) 80 mmHg

(B) 90 mmHg

(C) 110 mmHg

(D) 140 mmHg

Q63 答案:(C)

  • 解析:這是 2025 改版最愛考的數字,為了對抗腦壓,SBP 目標必須比一般創傷更高。

Q64. 當傷患出現何種徵象時,EMT-2 才被允許在救護現場執行短暫的「過度通氣 (Hyperventilation)」?

(A) 病患主訴頭痛

(B) 病患意識完全清楚時

(C) 出現兩側瞳孔不等大或 Cushing’s Triad 等腦疝脫徵象

(D) 只要是頭部外傷,一律都要過度通氣

Q64 答案:(C)

  • 解析:過度通氣是「兩面刃」,只有在腦疝脫的存亡之秋才可短暫使用。

Q65. 根據 2025 年 START 檢傷分類法,一名傷患呼吸頻率為 22 次/分,能觸摸到強勁的橈動脈,但無法聽從指令完成簡單動作(如握手),應將其歸類為哪一區?

(A) 🟢 綠區

(B) 🟡 黃區

(C) 🔴 紅區

(D) ⚫ 黑區

Q65 答案:(C)

  • 解析:RPM 中只要有一項不及格(呼吸 >30、脈搏摸不到、意識不清),即為紅區。

Q66. 在大量傷患現場,關於判定為 ⚫ 黑區 (Deceased) 的敘述,下列何者符合 2025 年新指引?

(A) 只要病人沒呼吸,立即翻黑標,不可移動

(B) 開放呼吸道後仍無呼吸者

(C) 只要血壓低於 90,就應判定為黑區

(D) 只要病人大喊救命,就應判定為黑區

Q66 答案:(B)

  • 解析:必須先排除呼吸道阻塞的可能,若嘗試開放後仍無呼吸才判死。

Q67. 在發展 Agenic AI 專案時,若要針對 EMT-2 提供「給藥安全」輔助,下列哪一項功能最符合 2025 年 ACLS 指引的精神?

(A) 自動幫 EMT-2 推藥,不需人工介入

(B) 當偵測到心律為 Asystole 時,主動提醒「此心律禁止電擊」

(C) 隱藏所有的生理數據,讓 EMT 只聽 AI 的指令

(D) 自動調高氧氣流量至 100%,不論病患狀態

Q67 答案:(B)

  • 解析:AI 的價值在於「防呆」與「提醒」。判讀 Asystole 不可電擊是 ACLS 的底線,AI 的提醒能預防高壓下的失誤。

Q68. 根據 2025 年新指引,數位 12 導程傳輸的主要目的是什麼?

(A) 為了讓救護車上的長官監看 EMT 有無偷懶

(B) 為了縮短 D2B (Door-to-Balloon) 時間,讓導管室提前準備

(C) 為了取代 EMT 的判讀能力

(D) 為了在雲端備份心電圖,避免紙張浪費

Q68 答案:(B)

  • 解析:數位傳輸的核心是「時效性」,讓醫院在病人抵達前就啟動治療流程。

Q69. 根據 2025 年消防署新版教材,關於熱中暑 (Heat Stroke) 的處置原則,下列何者「錯誤」?

(A) 應優先執行現場有效降溫,甚至可稍延遲轉送

(B) 核心體溫通常大於 40度C

(C) 應立即給予退燒藥以降低體溫

(D) 蒸發散熱與冰袋放置大動脈處是有效的物理降溫法

Q69 答案:(C)

  • 解析:熱中暑不能用退燒藥!這在國考是必考的紅線。

Q70. EMT-2 建立 IV 路徑後給予低溫生理食鹽水 (4度C),其主要目的為何?

(A) 治療病患的感染

(B) 協助核心降溫及補充流失電解質

(C) 為了讓病患麻醉

(D) 增加病患的出汗量

Q70 答案:(B)

  • 解析:低溫輸液是 EMT-2 獨有的進階手段,能從內部冷卻。

Q71. 一名工地人員在酷暑下工作,出現嚴重頭痛與噁心,但「神智完全清楚」,皮膚濕冷。這最可能是哪種狀況?

(A) 熱中暑 (Heatstroke)

(B) 熱衰竭 (Heat Exhaustion)

(C) 腦中風

(D) 惡性高熱

Q71 答案:(B)

Q72. 根據 2026 年 EMT-2 規範,處理「熱中暑」病患時,下列何種處置最能有效降低死亡率?

(A) 快速載往醫院,不需在現場停留

(B) 給予口服退燒藥

(C) 現場立即實施有效的物理降溫

(D) 只補充純水,不給生理食鹽水

Q72 答案:(C)

Q73. 為什麼在嚴重頭部外傷時,單純維持收縮壓 90 mmHg (一般創傷目標) 可能是不夠的?

(A) 因為頭部外傷會導致全身大失血

(B) 因為 90 mmHg 的壓力可能無法克服升高的顱內壓 (ICP),導致腦部無灌流

(C) 因為大腦對血壓的感應器壞掉了

(D) 因為高血壓可以止住腦出血

Q73 答案:(B)

Q74. 若 EMT-2 為了降低腦壓而對病患實施每分鐘 30 次的通氣,會發生什麼生理後果?

(A) CO_2 降低導致腦血管擴張,增加灌流

(B) CO_2 降低導致腦血管收縮,加重大腦缺血

(C) CO_2 升高導致腦部含氧量增加

(D) 對腦血管完全沒有影響

Q74 答案:(B)

Q75. 在 MCI 現場,關於檢傷卡帶的掛放,下列哪一項操作是「錯誤」的?

(A) 優先掛在病患的右手腕

(B) 為了方便,直接夾在病患的外套領口上

(C) 若四肢無法掛放,可貼於額頭

(D) 應確保顏色標籤朝外,方便目視辨識

Q75 答案:(B)

Q76. 二次檢傷的主要目的不包括下列何者?

(A) 監控傷患是否從黃區轉為紅區

(B) 在紅區傷患中決定後送的優先順序

(C) 為所有輕傷病患進行詳細的全身縫合

(D) 修正初步檢傷時可能遺漏的解剖損傷

Q76 答案:(C)

Q77. 為了減緩 $4^\circ\text{C}$ 生理食鹽水在通過點滴管路時的升溫現象,下列哪種做法最有效?

(A) 使用最細的針頭(24G)慢慢滴

(B) 將點滴管儘量暴露在空氣中

(C) 使用加壓袋增加流速,並縮短暴露在外界的管路長度

(D) 把點滴掛得越高越好

Q77 答案:(C)

Q78. 關於在救護車上保存冷點滴的注意事項,下列何者正確?

(A) 點滴袋應與保冷劑直接長時間緊貼,直到結冰為止

(B) 應定期監控保冷箱內的溫度,確保維持在低溫範圍

(C) 只要點滴是冷的,就不需要做任何表面物理降溫(如噴水)

(D) 冷生理食鹽水可以用來洗頭降溫

Q78 答案:(B)

Q79. 根據 2025 年新版教材,處理熱中暑病患時,下列何項敘述正確?

(A) 應先轉送,在車上再慢慢降溫

(B) 核心體溫降至 $37^\circ\text{C}$ 正常值才可停止現場降溫

(C) 現場積極降溫(如冰袋、噴水風扇)應優先於立即轉送

(D) 應預防性給予 Aspirin 防止血栓

Q79 答案:(C)

Q80. 熱中暑病患使用退燒藥物(如 Acetaminophen)無效的主要生理原因是?

(A) 腸胃道吸收不良

(B) 下視丘的體溫調定點並未改變

(C) 藥物劑量不夠

(D) 血液循環太快導致藥物被沖刷

Q80 答案:(B)

Q81. 根據 2025 年消防署新版教材,若心跳停止病患的核心體溫低於 $30^\circ\text{C}$,下列關於給藥的敘述何者正確?

(A) 應縮短給藥時間,每 1 分鐘給一次 Epi

(B) 應加倍給予 Amiodarone 的劑量

(C) 應暫緩給予任何 ACLS 急救藥物,直到體溫回升

(D) 應立即推注 Lidocaine 防止心律不整

Q81 答案:(C)

  • 解析:這是為了避免回溫後的「藥物累積爆發現象」。

Q82. 失溫病患在心電圖上常出現的特異性波型(J 波)稱之為何?

(A) Delta Wave

(B) Osborn Wave

(C) T-wave Inversion

(D) U Wave

Q82 答案:(B)

  • 解析:Osborn Wave 是失溫的經典圖形,看到這個凸起就要警覺病患的核心體溫可能已經告急。

Q83. 根據 2025 年消防署新版教材,使用 Atropine 治療有機磷中毒時,臨床上最重要的「達到藥效指標」為何?

(A) 瞳孔完全散大

(B) 病人恢復意識

(C) 支氣管分泌物減少,肺部呼吸音變清晰 (Dry lungs)

(D) 病人停止排便

Q83 答案:(C)

  • 解析:救命的關鍵在於解決呼吸道的「淹水」問題,所以 Dry lungs 是最重要的指標。

Q84. 關於使用 Naloxone (納洛酮) 逆轉鴉片類藥物中毒,下列敘述何者正確?

(A) 必須等病人完全心跳停止才能使用

(B) 2025 年手冊推薦優先考慮鼻內 (IN) 給藥以增加安全性

(C) 只要給一劑就終身有效,不需監測

(D) 給藥後病人會陷入深層睡眠

Q84 答案:(B)

  • 解析:IN 路徑快速且安全,是目前的國際與國內趨勢。

Q85. 根據 2025 年消防署新版教材,針對一名出生後活力良好、哭聲宏亮的新生兒,建議的斷臍時機為何?

(A) 胎頭一產出立即斷臍

(B) 出生後 30–60 秒執行延遲斷臍

(C) 必須等待 10 分鐘,胎盤產出後才斷臍

(D) 只要醫師沒交待,就不斷臍

Q85 答案:(B)

  • 解析:這是 2025 年強調的生理性處置。

Q86. 執行新生兒甦醒流程時,若經過初步處置(保暖、刺激)後,心率仍低於每分鐘多少次,應開始給予正壓通氣 (PPV)?

(A) 60 次/分

(B) 100 次/分

(C) 120 次/分

(D) 140 次/分

Q86 答案:(B)

  • 解析:100 次是新生兒的紅線,低於此數值代表換氣不足,必須立即 BVM 輔助。

Q87. 一名 20 歲年輕男性發生嚴重車禍,現場 SBP 115 mmHg, HR 130 bpm。根據 2025 年新指引,他的休克指數 (SI) 為多少?這代表什麼臨床意義?

(A) SI 0.8;生命徵象穩定,不需要擔心。

(B) SI 1.13;雖然血壓正常,但已進入明顯的代償性休克,隨時可能崩潰。

(C) SI 1.5;已經發生心因性休克。

(D) 無法計算。

Q87 答案:(B)

Q88. Agent Nic 的算法偵測到病患發生「死亡三聯徵」的徵兆。除了輸液控制,Nic 最應該優先提醒 EMT 執行哪項「低成本、高收益」的動作?

(A) 持續測量體溫。

(B) 積極保暖(如蓋毛毯、關閉救護車冷氣)。

(C) 給予止痛藥。

(D) 趕快抽血。

Q88 答案:(B)

Q89. 根據 2025 年新版指引,在心肺復甦術 (CPR) 過程中,若 EtCO2 突然消失,但在觸摸脈搏時仍有感,且病患胸部起伏正常,最可能的生理或技術原因是?

(A) 病患已經死亡

(B) 二氧化碳感應器受潮或管路脫位

(C) 氧氣用完了

(D) 病患正在屏息

Q89 答案:(B)

Q90. Agent Nic 的算法偵測到波型頂部出現了一個「V 型缺口」(Curare Cleft),這代表什麼臨床意義?

(A) 機器快沒電了

(B) 病患的自主呼吸努力正在產生,可能代表意識恢復或藥效降低,需注意躁動風險

(C) 這是正常的呼吸波型

(D) 代表病患正在發生心肌梗塞

Q90 答案:(B)

Q91. 根據 2025 年新指引與藥動力學原理,為什麼在 CPR 過程中不建議頻繁(例如每 1 分鐘)給予 Epinephrine?

(A) 因為藥物太貴

(B) 因為藥物半衰期約 2-3 分鐘,過頻繁給藥會造成蓄積毒性,增加心肌耗氧並導致復甦後心律不整

(C) 因為會導致血管舒張

(D) 因為會讓病患太清醒

Q91 答案:(B)

Q92. Agent Nic 在監測到病患 EtCO2 突然從 $15\text{ mmHg}$ 跳升至 $40\text{ mmHg}$ 時,算法為何會建議「暫緩給藥」?

(A) 因為 40 代表二氧化碳中毒

(B) 因為這通常是 ROSC(自發循環恢復)的表徵,此時給藥可能造成嚴重的升壓反應

(C) 因為點滴快滴完了

(D) 因為壓胸人員累了

Q92 答案:(B)

Q93. 根據 2025 年新觀念,若在心電圖上看見 II, III, aVF 的 ST 段上升,而 aVL 導程同時出現 ST 段下降,這種現象稱為什麼?且其臨床意義為何?

(A) 正常生理現象;無意義

(B) 交互性變化 (Reciprocal change);極度暗示急性心肌梗塞

(C) 心包膜炎;應給予大量抗生素

(D) 機器損壞;應更換導線

Q93 答案:(B)

Q94. Agent Nic 在監測 12 導程時,為什麼要特別強調「aVL 導程」的變化?

(A) 因為 aVL 離心臟最近

(B) 因為 aVL 是辨別「下壁梗塞 (Inferior MI)」與「心包膜炎」最敏感的指標

(C) 因為 aVL 顏色比較漂亮

(D) 因為 aVL 不受震動干擾

Q94 答案:(B)

Q95. 在 2025 年新法規下,若病患意識不清且家屬「口頭宣稱」其有 DNR 意願但無法提供任何文件或健保卡註記,EMT-2 的最佳處置為何?

(A) 尊重家屬口頭遺願,不執行 CPR

(B) 為了家屬和睦,只做人工呼吸不壓胸

(C) 依法律規定「推定同意」,立即啟動標準 ACLS 流程,直到有文件證明為止

(D) 直接請警察來決定

Q95 答案:(C)

Q96. 關於「就地停機 (Stay and Play)」在台灣交通環境下的挑戰,Nic 應考慮哪種非醫學因子來優化算法?

(A) 救護車的油耗

(B) 當前位置是否會造成二次車禍風險或阻礙消防栓

(C) 救護車的廣告外觀

(D) 路邊停車格的收費

Q96 答案:(B)

Q97. A patient presents with a symmetrical face, but his left arm falls rapidly (2) and he has a weak left-hand grip (1). What is his LAMS score?

(A) 2

(B) 3

(C) 4

(D) 5

Q97 答案:(B)。(Face 0 + Arm 2 + Grip 1 = 3).

Q98. Why is a LAMS score of 4 or 5 specifically important in the 2025 EMT-2 guidelines?

(A) It means the patient is having a heart attack.

(B) It indicates the patient needs Glucose immediately.

(C) It suggests a Large Vessel Occlusion (LVO) and the need for specialized intervention like thrombectomy.

(D) It means the patient should be treated at home.

Q98 答案:(C)

Q99. 根據 2025 年 NRP 指引,對於「足月」新生兒執行甦醒時,初始的正壓通氣 (PPV) 應使用多少濃度的氧氣?

(A) 100% 氧氣

(B) 21% 氧氣 (空氣)

(C) 40% 氧氣

(D) 不需要氧氣

Q98 答案:(B)

Q100. Agent Nic 在監測新生兒甦醒時,為什麼要求將血氧感測器 (SpO2) 貼在新生兒的「右手掌」?

(A) 因為右手離心臟最近。

(B) 為了測量「導管前血氧 (Pre-ductal)」,這最能代表心臟與大腦得到的實際氧氣量。

(C) 因為腳掌的皮膚太厚測不到。

(D) 這是隨機規定的。

Q98 答案:(B)

Disclaimer: This content was originally authored in Traditional Chinese. You are currently viewing an automated machine translation. For critical medical decisions or specific training protocols (like EMT/ACLS), please refer to the original text.

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